Specialisaties

Sportkinesitherapie

De sportkinesitherapeut speelt een belangrijke rol bij het revalideren en het hervatten van uw sportactiviteiten na een blessure (of operatie). Vaak voorkomende klachten die een sportkinesitherapeut behandelt zijn sportblessures aan de onderste (heup, knie en enkel) en bovenste ledematen (schouder, elleboog en pols).

Een sportkinesitherapeutische interventie richt zich niet alleen op het herstel na een letsel. De sportkinesitherapeut kan ook helpen bij preventie aan de hand van een sportspecifieke screening (grondig klinisch onderzoek), voorlichting en advies voor iedereen die wil gaan sporten of bewegen (met aandacht voor het sportspecifieke karakter van de revalidatie). Hij helpt u om terug rustig op te bouwen naar eventuele competitie en geeft u aangepast trainingsadvies en sportspecifieke oefeningen (eventueel in overleg coach). Dit trainingsadvies is uiteraard gebaseerd op de principes uit de trainingsleer. Hij legt u ook uit waar u bij verdere sporthervatting op dient te letten om herval te vermijden (letselpreventie).

Daarnaast kan u er ook nog terecht voor een stabiliserende of dynamische tape (kinesiotape). Een sportkinesitherapeut richt zich tot alle sporters of “bewegers” (op elk niveau), zowel de competitieve sporters als de recreanten, jong of oud. Want ook bij ouderen is letsel- of “val”preventie noodzakelijk en moet de (verantwoorde) trainingsprikkel groot genoeg zijn om een effect te garanderen!

Algemene Kinesitherapie en functionele revalidatie

Oorspronkelijk is kinesitherapie er op gericht om bewegingsproblemen te verminderen en te behandelen. Het hoofddoel is de kwaliteit van bewegen - verminderd of beperkt door ziekte, ongeval, trauma, neurologische problemen of pijn - te verbeteren of te behouden. Dit door (bij voorkeur) actieve therapie of een aantal passieve (bewezen) technieken zoals mobilisaties, fricties, stretching, triggerpoint- of sportmassage, spierrelaxatie, etc.

Gezien de grootste groep van verwijzingen voor kinesitherapie zich bevinden binnen het domein van het bewegingsstelsel (pijnlijke rug of nek, enkelverstuikingen, tenniselleboog, kinesitherapie na postoperatieve ingrepen, etc.) meen ik te weten deze correct te kunnen aanpakken.

Uiteraard wordt alle kennis uit de basisopleiding niet overboord gegooid, maar eerder continu getoetst aan en aangevuld met de meest recente (wetenschappelijk bewezen = evidence based) inzichten en behandelingen!

Stabilisatietraining en Kinetic Control

Vaak gebeurt het dat we blijvende last of pijn hebben ter hoogte van de rug en/of ledematen, en dit zowel tijdens sportactiviteiten als bij gewone dagelijkse activiteiten (zoals zitten, wandelen of tuinieren). Onderzoek heeft geleerd dat hierbij vaak een gebrek aan controle vooraf gaat van lokale stabilisatiespieren. Als we ons spiersysteem opdelen in drie grote groepen (spieren met lokale stabilisatie, globale stabilisatie en spieren die beweging verzorgen) is een correct evenwicht tussen deze drie groepen belangrijk en lost dit vaak heel wat problemen op.

Een grondige progressieve en geleidelijk opgebouwde oefentherapie kan er voor zorgen dat eerst de (noodzakelijke) onderliggende stabiliteit opnieuw geoptimaliseerd wordt waarna dan in een verder stadium opnieuw een correcte beweging kan ingeoefend worden (dus eerst lokale stabiliteit garanderen alvorens functionele bewegingen te trainen).

Enkele voorbeelden:

• Een klassieke buikspiertraining gaat klachten bij lage rugpijn vaak nog verergeren.
• Het belang van de bil- en heupspieren bij problemen in de onderste ledematen en de rol van het schouderblad bij schouderproblemen wordt nog te vaak over het hoofd gezien.

McKenzie Methode (MDT)

MDT McKenzie is de afkorting van "Mechanical Diagnosis and Treatment". Het is een wereldwijd gebruikte onderzoeks- en behandelmethode voor mensen met klachten aan het bewegingsapparaat. MDT McKenzie is bekend geworden door de uitstekende resultaten bij rug- en nekklachten - al dan niet met uitstraling in benen of armen. Bovendien geeft deze methode ook goede resultaten bij behandeling van de overige gewrichten, zoals schouder, heup etc. Het doel van de methode is niet alleen de klachten zo snel mogelijk te laten verdwijnen maar ook te zorgen dat deze in de toekomst zo min mogelijk terugkeren.

MDT McKenzie is een duidelijk afgebakend behandelsysteem dat gebaseerd is op wetenschappelijk onderzoek. De behandeling begint met een uitgebreid en specifiek vraaggesprek, waarna een uitvoerig bewegingsonderzoek plaatsvindt. Typisch voor dit onderzoek zijn de veelvuldige herhalingen van verschillende bewegingsrichtingen. Bij sommige klachten treedt hierbij het zogenaamde centralisatiefenomeen op. Dit centralisatiefenomeen is het terugbrengen van de pijn onder invloed van houding en/of beweging naar centraal in de wervelkolom.

Na het onderzoek zal uw therapeut duidelijk kunnen aangeven of uw klacht geschikt is voor behandeling met de McKenzie methode. De behandeling is gericht op uw "zelfredzaamheid". U leert met slechts enkele eenvoudige oefeningen uw klachten zelf te verbeteren. Deze simpele oefeningen kunnen ook gebruikt worden om bij een eventueel beginnend herval zelf snel in te grijpen. Dit is net bij rug- en nekklachten, die vaak opnieuw terugkomen, van groot belang.

Daarnaast zal er ook aandacht gegeven worden aan de houdingen en bewegingen tijdens uw dagelijks leven. Houdingscorrectie (bv. met behulp van een tape of kussen) zorgt ervoor dat de belasting tijdens het dagelijkse leven beperkt wordt. Er wordt ook ergonomisch advies gegeven om dagelijkse bezigheden op een rug-vriendelijke manier uit te voeren.

Letselpreventie en Screening

Voorkomen is uiteraard beter dan genezen! Vooraleer u denkt intensiever te gaan sporten of bewegen is het zeker nuttig om via een degelijke screening uw risico op blessures te bepalen en tevens te beperken d.m.v. een individueel oefenprogramma.

Meer specifiek naar joggers en lopers toe maken we gebruik van een sportspecifieke screening “running smart”. Aan de hand van de testresultaten en specifiek oefenprogramma (al dan niet onder begeleiding) kunnen we uw kans op blessures duidelijk beperken.

En of u nu intensief sporter bent, recreant of debutant, op elk niveau kunnen we u helpen gezond en blessurevrij te bewegen en de kans op letsel te beperken. Dit zal uiteindelijk ook tot prestatieverbetering leiden!

Dry Needling

Dry Needling is een specialisatie binnen de kinesitherapie die zich richt op behandeling van klachten binnen het domein van de manuele therapie. Met Dry Needling worden spierverhardingen ("myofasciale triggerpoints") ontspannen via het gericht aanprikken van deze drukpunten met een droge, steriele naald. Meestal wordt één naald gebruikt, waarmee kortdurig in de spier wordt geprikkeld. Dit is dus totaal verschillend van acupunctuur, waar vaak meerdere naalden geprikt worden (die daar dan enige tijd blijven zitten) om energetische banen te stimuleren.

Een triggerpunt is een drukpijnlijke plek in een spier, die naast lokale drukpijn ook vaak pijn "op afstand" veroorzaakt, en kan ook gepaard gaan met bewegingsbeperkingen en krachtverlies. Deze punten ontstaan (acuut of chronisch) vaak bij overbelasting (bijvoorbeeld bij computergebruik = RSI), sportblessures, langdurige verkeerde houdingen, weefselbeschadiging, lange immobilisatie zoals gips, etc.

Het inbrengen van het naaldje voelt u bijna niet. Als het juiste punt wordt aangeprikt, spant de spier zich even kort aan. Dat geeft een soort "kramp"gevoel. Daarna ontspant de spier zich meestal direct en kunt u gemakkelijker bewegen. Vaak voelt het behandelde gedeelte wel wat vermoeid of stijf aan, maar dat is meestal van korte duur.

Uiteraard zullen we in het onderzoek en vraaggesprek grondig de oorzaak van uw klacht nakijken en bespreken of het “Dry Needlen” zinvol is. En vanzelfsprekend krijgt u in de behandeling ook de nodige oefeningen en adviezen mee om terugkerende klachten te voorkomen.